中医玄学我最强第328章脉诊和病症的高度统一 - 海洋清流

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宋佳俊问道：“老大，我还是有一些不明白，就是你说患者的寸关尺，有的会有两种以上的脉象，那如何分主次呢？就是以哪种脉象为主，哪种脉象为次？”

沈卓然说道：“当我们给一个患者诊病，患者的寸关尺三个部位，某一个部位出现两种以上的脉象，先看哪种脉象程度体现的比较明显，即是主脉，代表的是患者的主要病症，脉象程度体现弱的为次脉，代表是患者的次要病症。”

“如果几种脉象特征体现程度相当，体现的差不多，那就可以按照脉象出现的先后顺序，分为主次，但是患者主要和次要的病症严重程度应该相差不多。”

沈卓然环顾四周看了看，同学们都围在他身边，听他讲解，但是他们之间相差的水平太多，也可以说，同学们的基础太差，对他讲的好像有点似懂非懂。

沈卓然笑了笑，说道：“看来我说的还不够明白，不够通俗易懂，下面我再举例给大家讲解一下。”

“当我们给患者诊脉时，一般来说，要看脉象的明显程度。如果某种脉象最为显着，比如虚脉很明显，一按即得，而数脉、迟脉象比较微弱，那虚脉可以为主。”

“同时还要结合患者整体状况，如果患者有明显的气虚症状，比如神疲乏力、少气懒言，同时寸脉虚明显，那么虚脉就可能是主要脉象来反映患者身体的主要问题。”

“数脉主要提示热证，迟脉主要提示寒证。如果患者有轻微发热、心烦，但又有明显的寒象，如手脚冰凉等寒证表现，这时就要综合判断，看患者是热为主还是寒为主，寒热哪一个症状体现的比较明显，进而确定数脉和迟脉哪个是主要脉象。”

“上面我说的这些是以寸脉为说法的虚脉、数脉、迟脉象，和人身体的症状相对应，看人体的症状，体现的哪一个最明显，和脉象结合，哪一个脉象就是主脉，就是体现主要病症的脉象，其他体现比较弱为次脉，体现次要病症的脉象。”

“当然，我这说的是以寸脉举例，其他的关脉和尺脉也是一样的道理。就是要脉象和病症达成一致，如果说觉得自己没有把握，那么可以再通过问诊的方法，从患者那里得到反馈和更多的信息，也可以结合舌诊等方法综合判断。”

“当你通过脉诊诊断出的病症，得到患者的认可和反馈，这就是脉诊的脉象和病症高度统一，那么，这种病症和脉诊的脉象相对应，长此以往，你的脉诊水平就会达到精致入微的程度。”

“兄弟们，只要多加练习，多去实践，慢慢的诊脉的水平就会越来越高，诊脉的技巧就会越来越成熟，诊出的病症就会越来越准确。”

沈卓然讲完，寝室里顿时响起一阵热烈的掌声，这掌声可不是虚头巴脑，是同学们发自内心的赞赏，发自内心的敬佩，有这么一位好大哥，实心实意的手把手的教他们。

通过沈卓然的这一番讲解，大家也都基本上知道了脉诊确定病症的关键之处，主脉和次脉怎么区别，脉诊和病症的高度统一。

这时候，刘正业又出声问道：“老大，中医的望闻问切，望诊排在第一位，切诊排在最后，是不是说明望诊要高于脉诊？那么很多疾病不用脉诊，通过望诊就可以确定病情呢？”

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